PAPAVERINE SERB 40 mg-ml, solution injectable, boîte de 10 ampoules bouteilles de 1 mL

Les indications thérapeutiques sont limitées à celles d'un spasmolytique musculotrope.

Troubles de conductivité intracardiaque

Mises en garde :

·         L'injection intra-caverneuse peut être à l'origine d'un priaprisme.

·         Dans le traitement du vasospasme cérébral, en cas d'administration intra-artérielle, possibilité de thrombocytopénie de type immune sévère rapidement réversible.

·         Une surveillance étroite est nécessaire en cas d'injection intraveineuse dans les artères coronaires car possibilité de survenue de tachycardie ventriculaire polymorphe avec prolongation de l'intervalle QT.

·         L'administration de ce médicament doit être arrêtée en cas de suspicion d'une hypersensibilité hépatique se manifestant par un ictère ou par des fonctions hépatiques altérées.

Précautions d'emploi

·         La papaverine doit être administrée avec prudence chez les malades manifestant une motilité gastro-intestinale réduite.

·         Des effets secondaires sont possibles, même à dose très faible tels que : irritation de l'urètre, troubles gastro-intestinaux sévères et néphrites.

·         Une dépendance à la molécule est possible de par ses effets dépresseurs du système nerveux central.

·         Ce médicament contient du sodium. Ce médicament contient 0,068 mmol soit 1,6 mg de sodium par ml de solution injectable : à prendre en compte chez les personnes suivant un régime hyposodé strict.

Rougeurs de la face, transpiration, tachycardie, somnolence.

Il n'y a pas d'étude de tératogenèse disponible chez l'animal.

En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique n'est apparu à ce jour. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à la papavérine est insuffisant pour exclure tout risque.

En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser la papavérine pendant la grossesse.

Les données disponibles à ce jour ne laissent pas supposer l'existence d'interactions cliniquement significatives.

Voie sous-cutanée

Adulte: 0,25 à 0,50 g par 24 heures

3 ans

Après ouverture : le produit doit être utilisé immédiatement.

A conserver à l'abri de la lumière

En l'absence d'étude de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

A fortes doses, la papavérine est un puissant inhibiteur de la respiration cellulaire et un léger bloquant des canaux calcium.

Les symptômes de toxicité peuvent inclure : nausées, vomissements, faiblesse, dépression du système nerveux central, nystagmus, diplopie, diaphorèse, rougeur de la face, sécheresse de la bouche, vertiges et tachycardie sinusale.

Une acidose métabolique avec hyperventilation, hyperglycémie, hypokaliémie et des arythmies ont été rapportées après une administration orale de 15 g de papaverine.

Le traitement inclus une ventilation assistée et perfusion. Pour traiter l'hypotension, administrer un vasopresseur tel que la dopamine ou de la norépinephrine. En cas de convulsions, donner du diazépam ou phénobarbital.

L'administration du gluconate de calcium peut être bénéfique pour contrer les effets cardiovasculaires de la papaverine.

Classe pharmacothérapeutique :

ANTISPASMODIQUE MUSCULOTROPE

(A: appareil digestif et métabolisme)

Biotransformation hépatique et élimination rénale.

L'attention est attirée, notamment chez les conducteurs de véhicule et les utilisateurs de machines, sur les risques de somnolence attachés à l'emploi de ce médicament.

Non renseigné.

Pas d'exigences particulières.

Médicament non soumis à prescription médicale.

Absence d'information dans l'AMM.

1 ml en ampoule « bouteille » (verre jaune de type I); boîte de 10